Avanzar en la evaluación de la atención integrada en contextos cambiantes: combinar la investigación sobre la aplicación con el diseño de estudios de caso en el proyecto SUSTAIN

A pesar de los numerosos estudios que evalúan la eficacia de la atención integrada, las pruebas siguen siendo inconsistentes. Cada vez hay más comentarios que señalan el desajuste entre la capacidad de captar el impacto, en cierto modo "ilusorio", de las iniciativas y los programas de atención integrada, y la forma más adecuada de hacerlo.

Centrándose en la metodología, este documento describe y revisa críticamente las experiencias de SUSTAIN, un proyecto financiado por Horizonte 2020 (2015-2019) con el propósito de avanzar en el conocimiento y la comprensión de la evaluación de la atención integrada transeuropea. SUSTAIN pretendía mejorar las iniciativas de atención integrada para las personas mayores en siete países y maximizar el potencial de transferencia y aplicación de conocimientos en toda Europa. El enfoque de los métodos se basó en la investigación de la aplicación, empleando el Triángulo de Integración de la Evidencia (EIT) participativo e incorporando un método mixto, con un diseño de estudio de casos múltiples. Se creó un conjunto básico de indicadores cualitativos y cuantitativos, junto con datos de contexto y de proceso, y se puso a prueba dentro de cuatro ámbitos clave del proyecto (centrado en la persona, orientación a la prevención, seguridad y eficiencia). El documento analiza de forma crítica el enfoque general, destacando el valor del IET y el diseño de estudios de caso, y señalando los retos de la recopilación de datos con personas mayores frágiles y la participación de las partes interesadas en los centros, así como las dificultades para desarrollar el conjunto básico de indicadores