Este es un programa diseñado para ayudar a las personas que viven con enfermedades crónicas a comprender sus enfermedades y a saber cómo cuidar mejor de sí mismos. La Oficina de Acceso Sanitario de Vermont ((Medicaid, Dr. Dynasaur, VHAP, or PCPlus) se ha asociado con APS Healthcare para ofrecer el programa, que es gratuito para los sujetos elegibles. El Programa de Manejo de Cuidados Crónicos ofrece una enfermera que proporciona educación en elementos de salud generales y modos de mejorar los niveles de calidad de vida. Las enfermeras pueden ayudar a los pacientes a hablar con los médicos sobre temas de tratamiento. Ellas también trabajan con un equipo de trabajadores sociales así como coordinadores de cuidado y educadores de salud para ayudar a los pacientes con cualquier otra necesidad de salud.
Fragilidad, pluripatología o polipatología y/o enfermedades crónicas complejas