Estado nutricional de pacientes pluripatologicos en un hospital comarcal.

La prevalencia de malnutricion en los pacientes pluripatologicos hospitalizados es alta, aunque son escasos los estudios que hacen referencia al estado nutricional durante el ingreso a pesar de su influencia sobre la morbi-mortalidad hospitalaria.

Objetivos

1. Determinar el grado de desnutricion de pacientes pluripatologicos durante el ingreso hospitalario a traves del cribado bioquimico (conut).
2. Valorar si existe una asociacion entre el grado de desnutricion durante el ingreso hospitalario y la mortalidad o reingreso en los 18 meses siguientes al alta.

Diseno.-Estudio de cohortes prospectivo. Poblacion a estudio.- Criterios de inclusion: pacientes pluripatologicos que reciben el alta del Servicio de Medicina Interna de un hospital comarcal, posteriormente seguidos durante 18 meses. Criterios de exclusion: -Pacientes paliativos oncologicos. -Falta seguimiento al alta. Variables a estudiar: edad, genero, estancia hospitalaria, situacion funcional (test de Barthel), deterioro cognitivo (test de Pfeiffer), reingresos hospitalarios, escala Socio-Familiar de Gijon y parametros nutricionales: proteinas totales, albumina, colesterol total y linfocitos totales (CONUT). Analisis de los datos:Descriptivo de las variables con medias (desviaciones estandar) y frecuencias relativas.La asociacion se ha realizado t de Student (cuantitativa) y la chi cuadrado (categoricas).
La media de edad es de 78,2 anos (DS 8,46). El 56.8 % son varones. El 13,5 % tienen una dependencia leve. El 37% tienen deterioro cognitivo moderado o severo. La estancia media es de 8,28 dias (DS 7,1). La valoracion nutricional muestra que el 25 % de los pacientes estan en riesgo de desnutricion por el Conut (valores entre 5 y 8). Los pacientes re-ingresadores o fallecidos tiene mayor dependencia y menor albumina media.

Existe una alta prevalencia de riesgo de desnutricion en los pacientes pluripatologicos durante el ingreso hospitalario. Cifras bajas de albumina se relacionan con reingresos o muertes.