Comentarios de Unidad 3. Ganar en Salud. Un enfoque positivo de atención a la cronicidad

Lectura 6 (Opcional): "El modelo de historia natural de la enfermedad"

Siguiendo el modelo de Historia Natural de la Enfermedad (Leavell HR y Clark F), el proceso de enfermar sigue por una serie de Periodos:

• Periodo Prepatogénico, en el que la persona convive con agentes y factores del entorno que pueden ser perjudiciales para la salud, pero existe una situación de equilibrio. La persona en esta situación está “sana” (no presenta enfermedad).
• Periodo Patogénico, en este periodo, se rompe la situación de equilibrio entre la persona y los factores de riesgo (sociales, ambientales, personales).
• Fase Asintomática: La enfermedad empieza a instaurarse y comienzan a producirse cambios en su organismo, aunque la persona aún no los perciba (no nota signos o síntomas).
• Fase Sintomática: La persona ya nota signos o síntomas, que generalmente les lleva a consultar a profesionales de la salud
• Resultado: en este periodo, la enfermedad puede tener diferentes caminos: la recuperación de la situación anterior a la enfermedad, la cronificación, la incapacidad y la muerte.

En cada uno de estos periodos se puede realizar medidas que eviten que la enfermedad progrese, o que reduzcan su impacto en la vida de la persona. Niveles de prevención

• PREVENCIÓN PRIMARIA, Son las medidas destinadas a eliminar los factores de riesgo de una o varias enfermedades, antes de que estas aparezcan, a través de medidas específicas (p. ej. vacunaciones, etc.) e inespecíficas (p. ej. lavado de manos)
• PREVENCIÓN SECUNDARIA: son las medidas destinadas a detectar y tratar lo más precozmente la enfermedad, con el fin de restablecer el estado de salud y evitar la cronicidad.
• PREVENCIÓN TERCIARIA. Una vez que la enfermedad se ha cronificado, trata de reducir su impacto en la vida de la persona a través de medidas de rehabilitación física, psicológica y de integración social.